更年期综合征鉴别诊断_如何诊断更年期综合征

1、 专家解答更年期综合征、年龄45～55岁的妇女，除月经失调外，烘热汗出为典型症状，或伴有烦躁易怒，心悸失眠，胸闷头痛，情绪异常，记忆力减退，腰腿酸痛等。
　　2、内分泌测定：雌二醇（E2）降低，促卵泡激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）增高。
　　3、应排除精神、神经性疾病，甲状腺机能亢进，心血管疾病等。
　　中西医诊断
　　四十岁以上的女性如果只是月经期、经量逐渐减少，直至绝经，其实应该属正常生理现象，也可以说是好事情。但由于现在人们生活水平提高了很多，有些人在四十岁以前或者五十五岁以后过晚出现绝经情况，都不是很好的现象，应该及早就诊。
　　西医建议：
　　1、四十岁后，女性如果出现月经紊乱或感到不适最好找医生检查。
　　2、对于月经开始减少或者刚刚出现绝经的女性来说，并不等于卵巢已经不再排卵，所以避孕工作依然重要，一定不能忽视。
　　3、女性在更年期到来之前，很容易产生潮热、烦躁的现象，因此这方面的自我调节也要注意。
　　中医：有数据统计显示，我国女性的更年期年龄大部分在45岁～55岁之间，绝经的平均年龄在49.5岁左右。
　　如果有人在这个年龄段之间出现月经期短、量少等情况，属于正常的生理反应，但这是有严格年龄考虑的。当然也有月经紊乱现象在更年期之前提早出现的可能性，但这一定要通过专科医生诊疗以及相应的检查化验来判断。
　　中医建议：
　　1、四十五岁到五十五岁之间的女性出现月经量少，但周期规律、无其他不适的情况属于正常情况，可以简单判断更年期即将到来。
　　2、女性更年期到来的时候，若出现潮热、汗出、眩晕、疲劳等多方不适的情况，要及时到医院找妇科大夫咨询或治疗。
　　查体
　　全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
　　特殊检查
　　（一）激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
　　（二）血化学：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C，羟脯氨酸/C比值。
　　（三）影像学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。