更年期综合征鉴别诊断_如何诊断更年期综合征

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更年期综合征鉴别诊断_如何诊断更年期综合征

帖子  yanxuemei 于 周日 二月 05, 2012 3:21 pm

1、 专家解答更年期综合征、年龄45~55岁的妇女,除月经失调外,烘热汗出为典型症状,或伴有烦躁易怒,心悸失眠,胸闷头痛,情绪异常,记忆力减退,腰腿酸痛等。
  2、内分泌测定:雌二醇(E2)降低,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)增高。
  3、应排除精神、神经性疾病,甲状腺机能亢进,心血管疾病等。
  中西医诊断
  四十岁以上的女性如果只是月经期、经量逐渐减少,直至绝经,其实应该属正常生理现象,也可以说是好事情。但由于现在人们生活水平提高了很多,有些人在四十岁以前或者五十五岁以后过晚出现绝经情况,都不是很好的现象,应该及早就诊。
  西医建议:
  1、四十岁后,女性如果出现月经紊乱或感到不适最好找医生检查。
  2、对于月经开始减少或者刚刚出现绝经的女性来说,并不等于卵巢已经不再排卵,所以避孕工作依然重要,一定不能忽视。
  3、女性在更年期到来之前,很容易产生潮热、烦躁的现象,因此这方面的自我调节也要注意。
  中医:有数据统计显示,我国女性的更年期年龄大部分在45岁~55岁之间,绝经的平均年龄在49.5岁左右。
  如果有人在这个年龄段之间出现月经期短、量少等情况,属于正常的生理反应,但这是有严格年龄考虑的。当然也有月经紊乱现象在更年期之前提早出现的可能性,但这一定要通过专科医生诊疗以及相应的检查化验来判断。
  中医建议:
  1、四十五岁到五十五岁之间的女性出现月经量少,但周期规律、无其他不适的情况属于正常情况,可以简单判断更年期即将到来。
  2、女性更年期到来的时候,若出现潮热、汗出、眩晕、疲劳等多方不适的情况,要及时到医院找妇科大夫咨询或治疗。
  查体
  全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
  特殊检查
  (一)激素测定:包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
  (二)血化学:包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C,羟脯氨酸/C比值。
  (三)影像学检查:重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。

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